Перепади настрою — це про що
Перепади настрою бувають у всіх: зранку радісно, до обіду роздратовано, ввечері смуток. Зазвичай вони мають привід (конфлікт, втома, гормони, голод), тривають години й не змінюють ваш сон та енергію надовго.
Біполярка — це фази
При біполярному розладі змінюється не лише настрій, а й енергія, сон, швидкість мислення, готовність ризикувати. Фаза триває дні, тижні та місяці і мало залежить від подій навколо.
Як відрізнити
- Тривалість. Години проти днів і тижнів. Для гіпоманії потрібно щонайменше чотири дні, для манії — тиждень, для депресії — два тижні.
- Привід. Перепади зазвичай відповідь на подію. Фаза приходить сама або непропорційна приводу.
- Сон. Під час підйому сну потрібно значно менше без втоми. Звичайні перепади цього не змінюють.
- Функціонування. Фаза змінює роботу, гроші, стосунки, а не лише самопочуття.
- Погляд збоку. Близькі помічають, що ви «не такі, як зазвичай».
Що ще дає схожі перепади
- Передменструальний синдром і гормональні зміни.
- Межовий розлад особистості: різкі коливання протягом годин, зазвичай у відповідь на події у стосунках.
- СДУГ у дорослих: емоційна нестабільність, імпульсивність.
- Тривога, хронічний стрес, недосип, безсоння.
- Алкоголь, стимулятори, деякі препарати, хвороби щитоподібної залози.
Розрізнити це на око неможливо, бо бувають і поєднання, тому потрібна клінічна бесіда.
Коли варто звернутися до лікаря
- були періоди, коли ви спали мало й не втомлювались, а потім ішов спад;
- спади глибокі, довгі, повертаються;
- настрій помітно заважає роботі, грошам чи стосункам;
- близькі кажуть, що вас «не впізнати»;
- є думки про шкоду собі — тоді не відкладайте: лінія 7333, при загрозі життю 103.
Як підготуватись до консультації
Кілька тижнів записуйте щодня: настрій за шкалою від 1 до 10, години сну, рівень енергії, події. Такий щоденник показує, фази це чи реакції, і допомагає лікарю. Окрім цього, пройдіть скринінговий тест на біполярку MDQ: він не ставить діагноз, але допоможе зорієнтуватись. До кого йти першим — психолога чи психіатра — читайте в статті про різницю між ними.
Джерела
- American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th ed., Text Revision (DSM-5-TR). Bipolar and Related Disorders. APA Publishing, 2022.
- Hirschfeld R.M.A. et al. Development and validation of a screening instrument for bipolar spectrum disorder: the Mood Disorder Questionnaire. American Journal of Psychiatry, 2000, 157(11), 1873–1875.
- Yatham L.N. et al. Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) and International Society for Bipolar Disorders (ISBD) 2018 guidelines for the management of patients with bipolar disorder. Bipolar Disorders, 2018, 20(2), 97–170.
Питання, які ставлять найчастіше
Чи можна мати біполярку, якщо настрій змінюється щодня?
Типові фази тривають дні й довше. Але трапляється й швидка циклічність (чотири й більше епізодів на рік), а коливання протягом доби бувають і при інших станах. Розрізнити це може лише лікар.
Скільки тривають фази при біполярці?
Гіпоманія — щонайменше чотири дні, манія — щонайменше тиждень, депресія — щонайменше два тижні. Без лікування вони можуть тривати місяцями.
Біполярка — це коли то сміється, то плаче?
Ні, це поширений міф. Йдеться не про швидкі емоційні реакції, а про тривалі періоди зміненого настрою, енергії та сну.
Чи можна визначити біполярку за тестом?
Ні. Тест MDQ — скринінг: він показує, чи варто звернутися до психіатра. Діагноз ставить лише лікар після клінічної бесіди.
До кого йти: до психолога чи психіатра?
Для діагнозу та підбору препаратів — до психіатра. Психолог допоможе з режимом, щоденником настрою, розпізнаванням ранніх ознак і наслідками епізодів.
Записатися на консультацію
Консультація — 50–70 хвилин, від 2000 грн. Київ, Біла Церква або онлайн.