Що таке гіпоманія
Гіпоманія — період піднесеного, енергійного або дратівливого настрою, який триває щонайменше чотири дні поспіль і помітно відрізняється від вашого звичного стану. Зміну бачать і близькі. Але вона не руйнує життя так, як манія: людина працює, спілкується, зберігає зв’язок із реальністю, госпіталізація не потрібна.
Гіпоманія — частина біполярного розладу, найчастіше II типу. Окремі гіпоманіакальні періоди трапляються й при циклотимії. Загальну картину розладу описано в статті про біполярку.
Ознаки гіпоманії
За критеріями DSM-5-TR до піднесеного чи дратівливого настрою мають додатися три й більше ознак із переліку (чотири, якщо настрій лише дратівливий):
- потреба у сні різко зменшена, а втоми немає;
- мова швидша й гучніша, ніж зазвичай, хочеться говорити більше;
- думки біжать, ідеї «женуть» одна одну;
- завищена самооцінка, відчуття, що вам усе під силу;
- увага перескакує зі справи на справу;
- багато цілеспрямованої активності: нові проєкти, безліч планів, справи посеред ночі;
- імпульсивність: витрати, ризиковані рішення, нетипова для вас поведінка.
Гіпоманія чи просто гарний настрій
Гарний настрій буває в усіх. Орієнтири, за якими гіпоманія відрізняється:
- Сон. Вам потрібно спати значно менше, і ви не відчуваєте втоми. Звичайна бадьорість після вдалого тижня так не виглядає.
- Тривалість. Стан тримається кілька днів і довше, а не один вечір.
- Привід. Підйом приходить без явної причини або непропорційний їй.
- Погляд збоку. Близькі кажуть: «ти якась не така».
- Те, що було потім. Після підйому нерідко приходить спад, а наслідки поспішних рішень доводиться розгрібати.
Чим гіпоманія відрізняється від манії
Манія триває щонайменше тиждень (або менше, якщо потрібна госпіталізація), серйозно порушує роботу, стосунки та безпеку і може супроводжуватись переконаннями, що не відповідають дійсності. Гіпоманія коротша й м’якша: працездатність зберігається. Докладніше про ознаки манії — у розділі про маніакальну фазу.
Чому гіпоманію рідко помічають
Зсередини вона відчувається чудово: енергія, продуктивність, легкість у спілкуванні. Людина не вважає це симптомом, тому по допомогу приходить пізніше, у депресії. Лікар ставить діагноз «депресія» й може не дізнатись про підйоми, якщо не спитати прицільно, а це змінює схему лікування.
Що ще схоже на гіпоманію
Подібні прояви можуть мати й інші причини, які лікар перевіряє: недосип і тривалий стрес, алкоголь чи стимулятори, деякі препарати (наприклад, кортикостероїди), хвороби щитоподібної залози, а також СДУГ у дорослих. Тому самостійно ставити собі діагноз не варто.
Що робити
- Згадайте періоди, коли вам було «надто добре», і запишіть: коли були, скільки тривали, скільки ви спали, що відбувалося.
- Попросіть близьких розповісти, що вони помічали з боку.
- Пройдіть скринінговий тест на біполярку MDQ і візьміть результат на консультацію.
- Зверніться до лікаря-психіатра: діагноз і лікування — його компетенція. Психолог допоможе з режимом, розпізнаванням ранніх ознак і наслідками епізодів.
- Бережіть сон і уникайте алкоголю: недосип здатний запустити підйом.
Якщо підйом нагадує манію — сон скоротився до кількох годин, мова не зупиняється, рішення стають небезпечними, — не чекайте, поки мине саме: це привід для невідкладної консультації психіатра.
Джерела
- American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th ed., Text Revision (DSM-5-TR). Bipolar and Related Disorders. APA Publishing, 2022.
- Yatham L.N. et al. Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) and International Society for Bipolar Disorders (ISBD) 2018 guidelines for the management of patients with bipolar disorder. Bipolar Disorders, 2018, 20(2), 97–170.
- Hirschfeld R.M.A. et al. Development and validation of a screening instrument for bipolar spectrum disorder: the Mood Disorder Questionnaire. American Journal of Psychiatry, 2000, 157(11), 1873–1875.
Питання, які ставлять найчастіше
Чи небезпечна гіпоманія?
Сама по собі гіпоманія зазвичай не руйнує повсякденне життя, але має ризики: недосип, імпульсивні витрати й рішення, конфлікти. Крім того, після підйому нерідко приходить депресія, а гіпоманія може перейти в манію. Тому її варто обговорити з лікарем.
Скільки триває гіпоманія?
За критеріями — щонайменше чотири дні поспіль, а загалом від кількох днів до кількох тижнів. Якщо стан триває тиждень і довше або помітно порушує життя, це вже може бути манія.
Чи може гіпоманія бути без біполярного розладу?
Схожі стани трапляються через недосип, речовини, деякі препарати чи хвороби щитоподібної залози. Гіпоманіакальний епізод як діагноз розглядають лише в межах розладу настрою, і причину встановлює лікар.
Чи лікують гіпоманію?
Лікують не окремий епізод, а розлад настрою загалом. Схему підбирає лікар-психіатр; психотерапія допомагає розпізнавати ранні ознаки й тримати режим. Не припиняйте і не змінюйте препарати самостійно.
Як зрозуміти, чи це в мене?
Самостійно не можна. Орієнтиром може бути скринінговий тест MDQ і ваші записи про періоди, коли було надто добре. Принесіть їх на консультацію до психіатра.
Записатися на консультацію
Консультація — 50–70 хвилин, від 2000 грн. Київ, Біла Церква або онлайн.