Горе не идёт по стадиям
Самая распространённая иллюзия — представление о пяти последовательных стадиях, после которых наступает принятие. Эта модель описывала переживания людей с неизлечимой болезнью, а не тех, кто потерял близкого, и современные исследования не подтверждают прохождение стадий одна за другой.
Горевание движется волнами. Несколько спокойных дней — и вдруг накрывает от мелочи: песни в магазине, знакомого силуэта, привычки набрать номер. Это не откат и не признак того, что вы делаете что-то неправильно. Так это устроено.
Что считается нормальным
- Оцепенение в первые дни и ощущение, что это происходит не с вами.
- Вспышки злости — на врачей, на близких, на того, кто умер, на себя.
- Вина: не успел, не сказал, не настоял на обследовании.
- Ощущение присутствия: показалось, что услышали голос или увидели в толпе.
- Облегчение — особенно после долгой болезни. Оно не делает вас плохим человеком.
- Телесные проявления: тяжесть в груди, нарушение сна и аппетита, слабость.
- Невозможность плакать. Слёзы — не обязательное доказательство любви.
Каждый из этих пунктов люди скрывают, считая, что с ними что-то не так. На самом деле не так — только с представлением о том, как «правильно» горевать.
Чего не стоит делать. Не принимайте крупных решений в первые месяцы — переезд, продажа жилья, увольнение. Не избавляйтесь от вещей второпях, чтобы «не напоминало»: к этому лучше вернуться позже. И не заглушайте состояние алкоголем — он на несколько часов снимает боль ценой более тяжёлого следующего дня, а зависимость часто начинается именно после потери.
Что действительно помогает
Говорить
Близкие часто избегают темы, боясь сделать больно. Из-за этого человек в горе оказывается в молчаливой изоляции. Скажите прямо тому, кому доверяете: мне нужно об этом говорить, даже если я повторяюсь.
Сохранить базовые вещи
Сон, еда, вода, короткие прогулки. Не потому, что это лечит горе, а потому, что истощённое тело переносит его значительно хуже.
Дать место памяти
Фотографии, письма, рассказы о нём, годовщины. Цель горевания — не забыть и не «отпустить», а найти для этого человека новое место: не в настоящей жизни, а в истории, которая с вами остаётся.
Не торопить себя
Через несколько месяцев окружение обычно ждёт, что вы уже «в порядке». Это ожидание ничего не говорит о вашей норме.
Когда горе становится осложнённым
Иногда процесс останавливается. Признаки, при которых стоит обратиться:
- прошёл год и больше, а состояние не меняется — та же острота, что и вначале;
- вы не можете выполнять повседневные дела, работать, ухаживать за собой;
- жизнь будто остановилась: комната остаётся нетронутой, будущее не мыслится;
- вина не отпускает и переросла в убеждение, что вы виноваты в смерти;
- появились мысли о том, что жить не стоит, или желание присоединиться к умершему.
Отдельно сложными бывают потери внезапные и насильственные, смерть ребёнка, ситуации, когда невозможно попрощаться, и неопределённость — когда человек пропал без вести. Здесь помощь нужна раньше, чем через год.
Если прямо сейчас невыносимо и появляются мысли о том, чтобы не жить, — звоните на круглосуточную линию 7333 (Lifeline Ukraine) или 103. Не оставайтесь с этим наедине, ожидая записи к специалисту.
Затяжное горевание
Для большинства людей острота горя со временем ослабевает. Но у части людей через год и более сохраняются интенсивная печаль, навязчивые мысли об ушедшем, ощущение, что жизнь потеряла смысл, и трудности вернуться к привычным делам. Такое состояние в классификациях называют расстройством пролонгированного горя (в МКБ-11 — после 6 месяцев, в DSM-5-TR — после 12 месяцев для взрослых). Оно поддаётся лечению специализированной терапией.
Двойной процесс: почему нормально «отвлекаться»
Исследователи Штребе и Шут описали модель, в которой здоровое горевание — это колебание между двумя способами: встречать боль утраты (вспоминать, плакать, говорить) и заниматься восстановлением жизни (дела, новые роли, отдых). Перерывы на «обычное» не предательство памяти, а необходимая передышка.
Практические вопросы
- с документами и решением дел лучше попросить помощи у кого-то из близких;
- годовщины, праздники и дни рождения могут быть тяжёлыми: заранее придумайте, как их провести;
- ритуалы памяти — письмо, фотографии, место, куда можно приходить, — помогают выстроить новую связь;
- если трудно спать или есть, обратитесь к врачу: тело тоже горюет.
Как поддержать того, кто потерял
Лучше всего работает присутствие без советов: «я рядом», «расскажи мне о нём». Избегайте фраз «всё к лучшему» или «ты ещё молода». Предлагайте конкретную помощь (приготовить еду, прогуляться), а не «обращайся, если что». Не пропадайте через месяц после похорон: именно тогда поддержка нужнее всего. О последствиях тяжёлых утрат — также в статье о горе после утраты. Если появляются мысли о смерти, обратитесь за помощью: 103, 112 или линия 7333.
Источники
- Stroebe M., Schut H. The dual process model of coping with bereavement: rationale and description. Death Studies, 1999, 23(3), 197–224.
- Bonanno G.A. Loss, trauma, and human resilience. American Psychologist, 2004, 59(1), 20–28.
- Prigerson H.G. et al. Prolonged grief disorder: psychometric validation of criteria proposed for DSM-V and ICD-11. World Psychiatry, 2021, 20(1), 96–106.
Вопросы, которые задают чаще всего
Мне стыдно, что я уже смеюсь.
Способность радоваться возвращается раньше, чем проходит горе, и это не измена памяти. Психика не умеет горевать непрерывно — паузы нужны ей, чтобы выдержать.
Стоит ли идти на похороны и поминки, если не хочется?
Ритуалы помогают большинству людей: они дают форму тому, что внутри не имеет формы. Но обязанности нет — попрощаться можно и иначе, своим способом и в своё время.
Как говорить о смерти с ребёнком?
Прямо и простыми словами, без метафор вроде «уснул» или «уехал» — они пугают сильнее правды. Ребёнку важно знать, что он не виноват и что о нём есть кому позаботиться.
Сколько встреч нужно?
Иногда достаточно нескольких — чтобы было где говорить о том, о чём не поговоришь с родными. При осложнённом горе работа длится дольше.
Нормально ли видеть умершего во сне или ощущать его присутствие?
Да. Это распространённый и безвредный опыт, который переживают многие люди в период горя.
Когда горе становится расстройством?
Когда через полгода или год интенсивная боль и невозможность вернуться к жизни не ослабевают и мешают повседневному функционированию.
Стоит ли принимать успокоительные?
Препараты назначает только врач. Они не заменяют проживание горя, но в отдельных случаях помогают со сном или острой тревогой.
Можно ли пойти к психологу, если смерть произошла давно?
Да. Горе может вернуться через годы, и работа с ним полезна в любой момент.
Записаться на консультацию
Консультация — 50–70 минут, от 2000 грн. Киев, Белая Церковь или онлайн.