Дети и подростки

Детская тревожность: как заметить и чем помочь

Почти все детские страхи проходят сами. Сложность в том, чтобы увидеть те, которые сами не пройдут — и не испугаться раньше, чем нужно.

Что нормально для возраста

Страх — не сбой, а часть развития. В каждом возрасте он свой, и его появление обычно означает, что ребёнок дозрел до нового понимания мира.

Эти страхи приходят и уходят. Тревожиться стоит не из-за их наличия, а из-за того, сколько места они занимают.

Признаки, что это уже не возраст

Правило проще перечня. Тревога становится проблемой тогда, когда начинает сокращать жизнь ребёнка: он перестаёт ходить, пробовать, общаться. Не сила страха, а то, от чего ребёнок из-за него отказывается.

Отказ от школы

Самый частый повод обращения, и почти всегда его понимают неправильно. Ребёнок не «ленится» и не «манипулирует» — он избегает того, что вызывает невыносимую тревогу.

За отказом может стоять разное: страх разлуки с родителями, тревога оценивания, конфликт с одноклассниками, иногда травля, о которой ребёнок молчит. Поэтому первый шаг — не давить, а выяснить, чего именно он избегает.

Главная ошибка — позволить остаться дома надолго. Каждый пропущенный день делает следующее возвращение труднее: тревога получает подтверждение, что избегание спасает. Возвращать нужно постепенно, но быстро.

Чего не делать

Что помогает

  1. Назвать страх словами. Ребёнок часто не может объяснить, что с ним. Помочь назвать — уже половина дела.
  2. Не убирать страшное, а идти маленькими шагами. Не «зайди в тёмную комнату», а «постоим вместе на пороге при открытой двери».
  3. Сохранять предсказуемость. Режим, предупреждение об изменениях, чёткие договорённости. Тревожному ребёнку нужна не свобода, а понятные рамки.
  4. Следить за собой. Дети считывают состояние родителей. Ваша собственная тревога передаётся быстрее любых слов.
  5. Ритуал прощания. Короткий, одинаковый каждый раз. Долгие прощания усиливают тревогу, а не успокаивают.

Когда к врачу

Не обязательно ждать, пока станет очевидно. Повод обратиться:

Если ребёнок говорит о нежелании жить — это причина обратиться немедленно, в каком бы возрасте он ни был. Такие слова у детей бывают и не всегда означают то же, что у взрослых, — но проверять это должен специалист, а не родители самостоятельно. Круглосуточная линия 7333.

Как устроена помощь

Для несовершеннолетних участие родителей или законных представителей предусмотрено законодательством: именно они дают согласие на оказание помощи.

С детьми младшего возраста значительная часть работы идёт через родителей — потому что именно вы рядом каждый день и именно ваши действия больше всего влияют на то, что произойдёт со страхом дальше. Часто первая встреча проходит без ребёнка вообще.

С детьми старшего возраста и подростками формат обсуждаем отдельно, с учётом того, что подростку нужно пространство, где можно говорить.

Консультация — 50–70 минут, онлайн или очно в Киеве или Белой Церкви.

Возрастные особенности

Как помогать дома

Когда семья подстраивается под тревогу

Родители из любви часто берут на себя то, чего ребёнок боится: отвечают за него, спят вместе, освобождают от дел. Это приносит кратковременное облегчение, но закрепляет тревогу. Работа с родителями, помогающая постепенно уменьшать такое «приспособление», показала эффективность в исследованиях.

Тревога ребёнка во время войны

Сирены, новости и тревога взрослых усиливают страхи ребёнка. Говорите просто и честно по возрасту, договоритесь о плане действий при тревоге и сохраняйте привычный распорядок.

Источники

Вопросы, которые задают чаще всего

С какого возраста вы принимаете?

Формат зависит от возраста. С детьми младшего возраста работа идёт преимущественно через родителей, с подростками возможна и прямая работа. Напишите о возрасте и ситуации — скажу, какой вариант подходит.

Обязательно ли присутствие родителей?

Согласие родителей обязательно всегда. Присутствие на протяжении всего разговора — нет, и с подростками часть встречи лучше проводить наедине. Формат договариваем заранее.

Ребёнок не хочет идти. Что делать?

Приходите сами. Это нормальный и рабочий формат: вы получите разбор ситуации и конкретные шаги, а часто после изменений дома ребёнок соглашается сам.

Назначают ли детям препараты?

При тревожных состояниях у детей начинают с работы с родителями и психотерапии. Медикаменты обсуждаются только при выраженном состоянии, осторожно и с контролем.

Это из-за чего-то, что мы сделали не так?

Тревожность в значительной мере врождённая черта темперамента. Родительские действия влияют на то, как она развивается дальше, — но искать виноватого бесполезно, а менять то, что можно изменить сейчас, полезно.

Как говорить с ребёнком о сиренах и обстрелах?

Просто и спокойно, без пугающих подробностей. Объясните, что вы делаете, чтобы быть в безопасности, и что вы рядом. Позвольте ребёнку задавать вопросы и говорить о страхе.

Помогают ли рисунки и игры?

Да, особенно для маленьких детей: игра и рисование помогают выразить то, что трудно сказать словами. Если страх длится и мешает, стоит обратиться к детскому психологу.

Записаться на консультацию

Консультация — 50–70 минут, от 2000 грн. Киев, Белая Церковь или онлайн.

Читать далее

Семейная психотерапия и кризисы в отношениях → Опросник для родителей: признаки СДВГ у ребёнка → СДВГ у ребёнка: признаки, диагностика и поддержка → Паническая атака: что делать прямо сейчас → Все материалы темы: Семья, дети и подростки →